Данная версия Double Dragon II кардинально отличается от консольных собратьев.
Double Dragon II вышла в декабре 1991 года. Разработчики не портировали оригинальную аркадную версию, как в случае с Double Dragon и Double Dragon III: The Sacred Stones, а адаптировали японскую боевую игру Nekketsu Kouha Kunio-Kun: Bangai Rountouhen. Игрок управляет Билли Ли, на которого охотятся Скорпионы – банда, одного из членов которой якобы убил Билли. Победив различных бойцов «Скорпионов», протагонист сталкивается с реальным убийцей, человеком по имени Андерсон. С помощью Game Boy Link Cable можно организовать парную игру, в которой вторым протагонистом станет Джимми Ли.
Геймплей похож на Double Dragon под Game Boy. Игроки могут совершать удары кулаками и ногами, а также приседать (нажимая кнопки кулачного и ножного ударов одновременно). Присев, персонаж может произвести специальный апперкот в прыжке – для этого нужно нажать какую-либо кнопку атаки. Кроме того, можно захватывать и метать врагов. В отличие от других версий Double Dragon II, рассматриваемая игра включает 11 уровней и 3 мира. 11-й уровень недоступен на простой сложности. Всего сложностей 3.